The šokas Tai atsiranda, kai kraujospūdis yra per mažas ir nepakanka kraujo ir deguonies tiekimo organizmo organams ir audiniams. Tai gali sukelti bet koks sutrikimas, dėl kurio sumažėja kraujo tekėjimas, kurio priežastys gali būti infekcinės, mechaninės arba kraujo netekimas. The šokas Tai kelia grėsmę žmogaus gyvenimui ir svarbu nedelsiant gauti pagalbą. Gydymas šokas Tai priklausys nuo priežasties.
Tipai šokas
Tarp pagrindinių tipų yra:
- Šokas hipovolemija, priežastis yra vidinis ar išorinis kraujavimas, arba ligos, kuriose yra dideli skysčių nuostoliai (nuolatinė viduriavimas, sunkūs nudegimai, labai sunki insuliacija).
- Šokas septinis, kurį sukelia iš principo esančios infekcijos, bet kurios patenka į kraują ir todėl "kolonizuoja" keletą organų.
- Šokas anafilaksinis, trigeris yra sunki alerginė reakcija
- Šokas neurogeninis, kurią sukėlė ypatinga emocinė nelaimė dėl asmeninės tragedijos ar nelaimės.
- Šokas kardiogeniškas: jo kilmė yra širdyje, kuri sustoja pumpuoti kraują su efektyvumu, tai yra nesugeba kad kiekvieną ritmą judėtų 60 cubic centimetrų ir išlaikytų pakankamai kraujospūdžio, kad organus ir audinius būtų galima perfuzizuoti. Sunkios širdies komplikacijos širdies smūgio metu arba po jos yra dažniausios priežastys, dėl kurių atsiranda a šokas, Tai apima: kad širdies raumenį, kurį sukelia širdies priepuolį, ašarojimas sausgyslių / kolonas, kurios leidžia atidaryti ir uždaryti širdies vožtuvus, dėl gausaus skysčių buvimą perikardo ertmėje (SAC aplink širdį), trūkumas širdies raumens susitraukimo, širdies blokada, širdies nepakankamumas ar ekstremalių bradikardija, tachikardija ar labai greitai skilvelių aritmijos tampa neveiksmingi susitraukimas.
Tačiau šildymo deficitas taip pat gali turėti ekstracardiacinių motyvų, tokių kaip plaučių embolija arba apibendrinta kraujo infekcija, kuri gali sukelti įvairių organų, tokių kaip inkstai ar kepenys, funkcijos sutrikimą.
Simptomai šokas
Simptomai šokas įtraukti šviesiai mėlyna, šalta liesti ir prakaituotas oda, silpnas pulsas, nereguliarus ir greitas kvėpavimas, krūtinės skausmas, burnos džiūvimas, išsiplėtę vyzdžiai, sumažėjo šlapimo tekėjimą.
The šokas Tai taip pat pridedama sumišimas, aiškumo ir sąžinės praradimas, sumažėjęs gebėjimas susikaupti, neramumas ir sujaudinimas. Nepakankamo smegenų drėkinimo simptomai.
Širdies smūgio diagnozė
Labiausiai būdingas a šokas tai silpnas impulsas ir kraujospūdžio kritimas (sistolinis spaudimas mažesnis nei 90 mm Hg). Po gulėjimo slėgis sumažėja daugiau kaip 10 taškų (ortostatinė hipotenzija).
Diagnozuoti bandymai atliekami siekiant patikrinti, kad širdis yra ne siurbimo efektyviai ir todėl kaupiasi skystis plaučiuose, įskaitant širdies kateterizacija plaučių arterijoje, krūtinės rentgenograma, elektrokardiograma, Echokardiograma, koronarinė angiografija ar širdies scintigrafija. Kiti laboratoriniai tyrimai (širdies fermentai, kraujo cheminė analizė, arterinio kraujo dujų arba skydliaukės stimuliuojančio hormono ir kraujo tyrimai gali padėti nustatyti, ar šokas kardiogeniškas
Smūgio gydymas
Tai yra skubi medicininė pagalba todėl turite skubios medicinos pagalbos (9-1-1, jei gyvenate Jungtinėse Amerikos Valstijose). Padėti kenčiančiam asmeniui šokas tai svarbu palaikykite šiltą šiek tiek pakilusiomis kojomis palengvinti kraujo grąžinimą į širdį.
Gydymas šokas Jis visada yra svetingas ir turi būti elgiamasi su daugybe veiksnių, kurių svarbiausia yra slėgio palaikymas ir apskritai ištaisyti gyvybiniai požymiai kraujo spaudimas, efektyvus pulsavimas ir, kai pacientas stabilizuojasi, jo kilmė šokas
Padidinti kraujospūdį ir pagerinti širdies veiklą yra nedelsiant tiekiami intraveniniai skysčiai ir kai kurie vaistai (dopaminas, epinefinas arba dobutaminas...) Esant sunkioms aritmijoms, norint atstatyti įprastą širdies ritmą, reikės vartoti defibriliatorių, implantuoti laikiną širdies stimuliatorių arba į veną leidžiamus vaistus. Kai yra nedidelis atsakas į vaistą, aortos arterijoje dedamas kontrapulsacinis kateteris, leidžiantis širdies ritmą išlaikyti dirbtinai.
Priklausomai nuo laiko, kuriuo buvai šokas ir labiausiai paveiktų organų asmuo gali visiškai susigrąžinti ar būti trūkumais, pavyzdžiui, ar reikia dializė.
Nuorodos:
Šokas kardiogeniškas JAV nacionalinė medicinos biblioteka. Prieiga: 2015 m. Balandžio 13 d.http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000185.htm
