Kas yra sinkopija ar alpulys?

Kas yra sinkopija ar alpulys?

Sinokopija arba alpimas yra staigus ir laikinas sąmonės praradimas dėl sumažėjusio kraujo srauto smegenyse. Taip pat žinomas kaip vasovagalinė krizėŠi smegenų perfuzijos pakeitimas gali inicijuoti įvairių priežasčių, priklausomai nuo jų kilmės: tiek dėl fiziologinių priežasčių (kraujotakos arba nervų sistemos sutrikimai) (stresas, baimė arba skausmo) ar psichologinių.

Tipai sinchronų

Pagal jos kilmę sincope gali būti klasifikuojamas trys kategorijos, kuris savo ruožtu gali turėti skirtingas veisles:

  • Neurologinis arba refleksinis sinkopas: Apima Vazovagalinės alpimas, kurio gaidukas gali būti baimė, skausmas, fobija, ir tt ... arba sukelia kosulys, čiaudulys, kėlimo ... alpimas psichikos priežasčių pagamintų padidėjo pasireikšti klajoklio nervo dirginimo tonas (variantų pagamintų parasimpatinės sistemos ) Jei nervas klajoklis slopina corazónpero pagreitina kai nervas klajoklis yra sustiprintas širdies ritmas sulėtėja. Pavyzdžiui, žemas insultas skrandyje per a bokso rungtynės gali sukelti širdies sustojimą dėl vagalo įsitraukimo. Nervo klajoklio krizės yra tipiškas jaunų žmonių, ypač jei jie stovi, veikiami saulės ar sinkopė yra labiau paplitusi vyresnio amžiaus žmonių ar pavojingų aritmijų.
  • ortostatinis sinkopas: Tai yra dėl to, disfunkcija parasimpatinės sistemos ligos (Parkinsono) už pakeitimų sukelia vaistai (diuretikai, hipotenzijai) ar skysčio netekimas (kraujavimas, viduriavimas).
  • Širdies sinkope: dėl aritmijų ar sąnarių ligų.

Sinokopijos priežastys

Kalbant apie priežastis gali svyruoti nuo lengvo iki Sunkesniais procesus, ir, nors dauguma jų yra nesvarbus turėtų pasitarti su gydytoju, ypač jei širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniai ar pakitimai parasimpatinės sistemos reikalavimai.

Visada tikslinga išsamiai ištirti priežastis.

Į vasovagalinė krizė apskritai yra a gerybinis, laikinas procesas ir tai susiję su prevencinėmis priemonėmis, stenkitės palaikyti kraujo spaudimą ne mažiau kaip 110 mmHg arba atsipalaidavimo metodus, jei yra stresinė situacija.

Tais atvejais, kai sinkopija arba alpimas Tai procesas sudėtingesnis ir tai gali būti daugybė priežasčių ne visada lengva nustatyti. Vyresnio amžiaus žmonių atmesti lėtas širdies ritmas (bradikardija), blokuoja arba sulėtėti širdies centrų, sukurti arba pluoštų, kurie perduoda impulsą. Tokiais atvejais širdies stimuliatorius yra tirpalas.

Kai kurie širdies ritmo pakitimai, širdies ritmo sutrikimai, ypač greitai (tachikardija), gali sukelti alpimą, nes nors širdis plaka nėra veiksminga, be Žuvo gerybinis ar piktybinis vaistus, pavyzdžiui, skilvelių virpėjimas, kad reikia implantuotis defibriliatorių.

Sinokopijos simptomai

Apalpimas sukelia širdies ritmas yra lėtesnis nei įprasta (bradikardija) ir mažina kraujo spaudimą sumažinti srautą į smegenis, vedančio į sąmonės netekimą per kelias sekundes.

Dažniausiai tokiais atvejais yra a kvėpavimo pagreitis todėl hiperventiliacija ir sinkopija.

Po dviejų minučių sąmonė atsigauna. Kai sąmonės netekimas yra pratęstas ir nereaguoja į išorės dirgiklius, (smacking, šaukiantį ar vandens) turime giliau smegenų pažeidimą, vadinamas koma Bendra anestezija yra sukelta ir kontroliuojama laikina koma. Kai kuriems žmonėms koma yra sukelta kaip terapinė priemonė (galvos trauma).

Sinokopijos diagnozė

Iš sinkopės diagnozė gali būti sudėtinga ir iš tiesų yra įkurta protokolus, kur pirmieji širdies problemos paneigti, krizė hipoglikemiją, staigus lašus įtampos (Holterio įtampa) Miego Doplerio ir vyksta iš labiausiai paplitusių bent pasieks Galvos smegenų CT, kad būtų išvengta naviko ar nedidelių insulto.

Deja, ne visada pasiekiama patenkinama diagnozė, o kartais tai yra kelių kumuliacinių procesų rezultatas.

Pvz., Tai būtų hipotenzinis asmuo, esant stresui, kuris praėjo kelias valandas be valgymo.

Sinkopė yra procesas, kuriame gera medicininė istorija ir bendradarbiavimas asmens, turėtų pabandyti, jei galite, arba susiję priežasties-poveikio arba užsirašyti, kur ir kada tai atsitinka ir namuose ar toli, ir tt ... labai svarbi detalė, ypač sinkopėje, yra žinoti, ar žmogus pasibaigia traumatizmu kritimo Pakartotiniuose sintezatoriuose, kurie nekelia žalos kristi, turite galvoti apie psichologines priežastis.

Šis pakeitimo tipas yra įvairaus gylio, o kai kurie žmonės greitai atsigauti, ir kitais atvejais, kur jums padaryti daug sfinkteriai atsipalaidavimą, kai asmuo atgauna sąmonę supranta, jis nelaikymas arba Išvalytos.

Testai, siekiant išsiaiškinti sindromo priežastis

Testavimai, kurie gali padėti nustatyti sinkopės kilmę, yra šie:

  • Kraujo tyrimai, siekiant išvengti anemijos ar kūno kepenų pokyčių, hipotirozės, elektrolitų sutrikimų ar hipoglikemijos.
  • Širdies ritmo monitoringas ir Holterio norėdami pamatyti, jei yra aritmija, ypač skilvelių aritmijos, pvz skilvelių virpėjimas, kuris paprastai gamina alpimas.
  • Krūtinės rentgeno spinduliai, norėdami pašalinti masę (navikus), kuri gali suspausti kraujagysles ar bronchus.
  • Elektrokardiogramos arba EKG aptikti aritmijas ir širdies blokus.
  • Echokardiogramoje patikrinti kraujotaką ir išmesite aórticasevera stenozė, dėl kurios susiaurėja kraujo išėjimo iš širdies ir tampa nepakankama, kai pastangos. Tai yra chirurginės intervencijos indikacija širdies vožtuvui sureguliuoti ar pakeisti.
  • Elektroencefalograma (EEG), siekiant nustatyti, ar įvyko insultas, kartais mažas ir ribotas, bet gali paveikti gyvybinius centrus.

Kaip elgtis aptempus?

Svarbu pranešti avarinėms tarnyboms tais atvejais, kai:

  • Asmuo yra vyresnis nei 50 metų.
  • Nuo aukščio sumažėjo, ypač jei jis sužeistas arba kraujavimas.
  • Jis greitai neatgauna žinių (po poros minučių).
  • Jūs esate nėščia
  • Jis yra diabetu.
  • Pajuskite skausmą, spaudimą ar diskomfortą krūtinėje (tai gali būti širdies priepuolis).
  • Ar stiprus ar nereguliarus širdies plakimas (aritmija).
  • Jūs turite priepuolių, liežuvio traumos ar žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimo.
  • Yra kalbos praradimas, regėjimo sutrikimai ar negalėjimas perkelti vienos ar kelių galūnių.

Nuorodos:

Gilinimas: "Medline Plus". JAV nacionalinė medicinos biblioteka. Prieiga: 2014 m. Lapkričio 26 d.

Stuart Ira Fox. Redaktorius McGraw Hill. "Inter American". 2003 m Esminis in širdies ir kraujagyslių sistemaCrash Crash. Toby Fagan, Romeshan Suntharreswaran.