Kas yra širdies myksoma?

Kas yra širdies myksoma?

Miksoma yra gerybinis (ne vėžinis) navikas, kuris vystosi sienoje, kuri atskiria širdies atriumą (interatrialio pertvaros). Paprastai jis yra nereguliarus ir turi želatiną nuoseklumą. Pusė pirminių navikų, kurie atsiranda širdyje, yra myksomos. Šio tipo nenormalus ląstelių augimas yra labai retas. Jie dažniau būna moterims, o vienas iš dešimties atvejų yra paveldimas.

Jie linkę vystytis įvairiose širdies vietose ir sukelti simptomus ankstyvame amžiuje.

Trys ketvirtadaliai myxomas įsikūrę kairiojo prieširdžio, kuris yra dėl širdies ertmės, kad gauna kraujo su dideliu deguonies kiekis plaučiuose. Dešiniojo atriumo miksozė dažniausiai susijusi su prieširdžių virpėjimu ar trispalvine stenozė.

Širdies myksoma

Širdies navikas, esantis kairiajame atriume, laikomas kilpa ar stiebas ir gali judėti kraujo tėkmės kryptimi. Tai daro naviko ir pro mitralinio vožtuvo, kuris atskiria kairiojo prieširdžio iš kairiojo skilvelio, sukelia kraujo tekėjimą yra su pertrūkiais. Jis veikia ribojant kraujo kiekį, kuris pasiekia skilvelį, pvz., Mitralinės stenozės.

Antriniai navikai išsivysto kitose kūno dalyse ir skleisti į širdį.

Jie dažniausiai yra kancerogeniški ir nuo 30 iki 40% dažniau nei pirminiai navikai.

Širdies naviko simptomai

Miksos dažniausiai nepatiria simptomų ir yra aptiktos šmaikščio egzamino metu. Jei augliai yra dideli ir ilgai evoliucija gali turėti įtakos širdies veikimą sukelia širdies nepakankamumas, aritmija ar staigios sumažinti kraujospūdį kraujavimas membrana, kuri gaubia širdį (perikardo).

Tačiau dažniausiai maža dalis yra atskirta ir atsiranda embolijos klinikinė įvaizdis. Padarius echokardiografiją, kuri yra praktiškai privaloma, išryškėja miksoma.

Jie gali sukelti dusulys (kvėpavimo) ir alpimas, kai asmuo stovi kaip gravitacijos jėga stumia navikas link vožtuvo atidarymo ir galiausiai gali jį padengti, situacija yra atleidžiamas gulėti.

Jie taip pat gali sukelti karščiavimą, krūtinės skausmą, palpitaciją, svorio kritimą, šaltus pirštus ir rankas (Raynaud reiškinys) ir anemiją.

Diagnozė

Vėžys paprastai iš dalies užkerta kelią mitralinio vožtuvo plotui, sukeliantis murmėjimą, kurį galima aptikti per ausklinimą.

Diagnostinių tyrimų dažniausias vaizdas naudojamas aptikti širdies liga, pavyzdžiui, krūtinės ląstos rentgeno ar echokardiogramoje, kuris rodo judantį masę į kairiojo prieširdžio. Šis metodas leidžia ištirti dydį, kur jis įdėtas ir obstrukcijos laipsnį. Norint geriau suprasti, atliekama transezofaginė echokardiografija. Kitaip tariant, zondas su davikliu yra įterpiamas į stemplę. Kadangi kairysis atriumas praktiškai liečia stemplę, jį galima labai gerai ištirti.

Jei reikia, naudojama kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. Kai auglys yra, jo charakteristikos tiriamos. Biopsija retai daroma.

Gydymas Myxoma

Chirurginis naviko pašalinimas yra būtinas jo išgydymui. Kai kuriais atvejais tai gali paveikti mitralinį vožtuvą ir jo pakaitalas reikalingas. Miksos gali vėl pasirodyti, jei operacijos metu nebuvo pašalintos visos naviko ląstelės.

Svarbu, kad miksoma traktuojamas kaip ji gali nulūžti fragmentus iš miksoma ar kraujo krešulių, kurie sudaro ant jo paviršiaus ir sukelti smegenų ar kitų organų (akių, smegenų ar galūnių) embolija.

Pirminiai širdies navikai, tai yra, miokardas, yra labai reti. Paprastai širdies vėžys yra antrinis dėl infiltracijos iš kaimyninių organų, tokių kaip bronchų.

Gydymas vertinamas pagal pirminio naviko charakteristikas.

 

Nuorodos:

Aurikuliarinė miksoma MedlinePlus National Medicine Library of the United States. Prieiga: 2015 m. Liepos 11 d. Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/english/article/007273.htm