Širdies murmėjimas yra triukšmas, panašus į smūgį, girdintį klausydamas širdies. Šis garsas, kuris paprastai yra aprašytas medicinos žinyne kaip švilpimas, pykinimas ar šiurkštus- kartais atspindi kraujo tėkmę, kuri per širdį kraunasi neįprastai.
Sveikos širdies ritmą apibūdina du triukšmai, kurių įprasti onomatopojai yra "Lub" (pirmas garsas) ir "dub" (antras garsas).
Šie garsai atitinka širdies vožtuvų angoms ir uždarymams.
Širdies šnervių tipai
Ne visi nenormalūs širdies garsai yra kliniškai reikšmingi. Iki 50% žmonių, sergančių širdies šurmuliu, turi visiškai normalią širdį. Šio tipo murmurs, vadinamas funkciniai puffs arba nekalti puffs, yra dažni vaikams. Iš nekenksmingo pobūdžio jie nereikalauja gydymo ir paprastai išnyksta, kai jie pasiekia pilnametystę.
Kiti širdies murmėjimai gali būti sunkesnės širdies problemos simptomai, kurie rodo, kad vienas iš širdies kraujagyslių susiaurėja arba yra sugadintas širdies vožtuvas. Tai taip pat gali reikšti, kad širdis veikia overexertion arba yra sienoje skylę dalijant kairįjį širdies ar pat ten pakitimai implantacijos laivą arba teka iš širdies.
Sumažina nėščias moteris, vaikus ir pagyvenusius žmones
Paprastai nėščios moterys turi nekenksmingas širdies murmurs, kurias sukelia neįprastai padidėjęs kraujo tekėjimo greitis.
Šių šnervių tipai taip pat dažnai būna jauni ir vyresni vaikai, kaip normalus jų vystymosi etapas. Šie triukšmai paprastai yra dėl to, kad kraujas praeina per širdies struktūras.
Dauguma murmundų yra įprastos ir nekenksmingos ir nesukelia jokio pavojaus vaiko sveikatai.
Jie taip pat dažni vyresnio amžiaus žmonėms, sukietinant kraujagysles, vožtuvus ir kitus audinius, kurie atsiranda su senėjimas
Priežastys, dėl kurių kyla širdies šurmulys
Širdis gali sukelti neįprastus garsus dėl:
- Širdies vožtuvas kuris yra sutraukiamas arba nėra normalus. Vožtuvų sutrikimas gali būti dėl kelių audinių pažeidimų, kaip reumatinės karštinės ar aterosklerozės pasekmės, kuri paprastai veikia aortos vožtuvą.
- Anomalusis bendravimas tarp dviejų ertmių, daugiausia tarp dviejų priekinės ar tarp dviejų skilvelių dėl įgimtos širdies ligos.
- Arteriosklerozė, Be to, veikiant širdies vožtuvams, kraujotaka gali pažeisti arterijas, susižaloti ir sukelti nenormalią turbulenciją įprastu kraujo srautu ir išbėrimas ritmo šurmuliuojant arterijas.
- Įvairūs procesai pvz., hipertenzija, nėštumas, anemija, karščiavimas arba padidėjęs skydliaukės liaukas.
- Įgimti pokyčiai, tiek raumenų struktūra, tiek ertmės, ir arterijos bei venos, prijungtos prie širdies.
Širdies šurmulio simptomai
Funkciniai, nekalti šurmuliai arba tie, kurie turi lengvą patologiją, simptomai nenustatyti. Jie dažnai yra tikimybė rasti.
Ūžesiai atspindintys didelę įgimta širdies liga net įtakos augimo, kiek ribotą fizinį pajėgumą ir melsva spalvos lūpų ar pirštų buvimą (tai, kas vadinama cianozė), gali pasirodyti.
Smegenys gali būti aptiktos medicininio patikrinimo metu dėl kitų simptomų, daug kartų nesusijusių su šiais simptomais, pavyzdžiui, krūtinės skausmo, dusulys ar širdies plakimo tyrimas.
Širdies šurmulio diagnozė
Jei norite nustatyti pertraukų širdies šurmulį, gydytojas atliks širdies skausmą naudojant stetoskopą, kuris bus dedamas ant krūtinės ir atgal, kad įsiklausytų į širdies ritmą.
Kadangi Smūgiai kinta priklausomai nuo kūno padėties ar kvėpavimas, tai yra normalu, kad jūs ausculten ištemptas ir paprašyti jus giliai kvėpuoti ir laikykite savo kvėpavimą, o gydytojas klauso širdies.
Jei gydytojas nustato nenormalų šurmulį, jis parodys kitų diagnostinių testų rezultatus, pavyzdžiui:
- Echokardiogramos Šis bandymas leis ištirti vožtuvų veikimą, širdies sienelės judėjimą ir jo dydį ir nustatyti, ar nenormalus šurmulio atsiranda dėl sąnario ligos.
- Krūtinės rentgeno spinduliai, norėdami patikrinti širdies dydį.
- Elektrokardiogramos arba (EKG), norint nustatyti sutrikimų (aritmija) pažeidimus ar patikrinti, ar širdis yra padidinta.
- Tyrimas, kurio metu yra įkvėptas vaistas (amilo nitratas), kuris akimirksniu keičia kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį, ir padės nustatyti, koks širdies šurmulio tipas yra.
Širdies sutrikimų gydymas
Funkciniai širdies murmurs paprastai nereikalauja jokio gydymo. Tačiau jei šurmulys yra susijęs su paslėpta liga, tokia kaip hipertenzija, reikės gydyti šią ligą.Jei širdies murmėjimas atsiranda dėl sąnarių ar kitų širdies defektų, gali prireikti vaistų ar chirurginių operacijų.
Nuorodos:
Pulsai ir kiti širdies garsai. "Medline Plus". JAV nacionalinė medicinos biblioteka Prieiga: 2015 m. Spalio 8 d. Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/english/article/003266.htm
Goldman L. Priežiūra pacientui, galinčiai sukelti širdies ir kraujagyslių ligas. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil medicina. 24thed. Filadelfija, PA: Saunders Elsevier; 2011: 50 skyr.
