Sinusinė aritmija yra adaptyvaus tipo širdies ritmo pakeitimas, kuris gali siekti 160 smūgių per minutę. Nors ši aritmija sukelia vegetacinės nervų sistemos veikla nėra pavojingas jis gali būti nerimą, jei ji yra palaikoma 120 dūžių per minutę, nes ji riboja paciento funkcinį pajėgumą ir turi būti koreguojamos.
Sinusinė tachikardija yra įprastas atsakas į pratimus, karščiavimą, baimę, skausmą ir tt
Nors yra ir kitų tipų tachikardija yra labiau pavojinga, nes širdies plakimas yra neorganizuotas ar nėra gerai reguliuoja, kaip skilvelių tachikardija ar virpėjimas.
Kaip sinusinė tachikardija gaminama?
Šis širdies ritmo sutrikimas atsiranda, kai sinoatrial (SA) mazgas, esantis dešiniojo prieširdžio širdies viršuje, stimuliuoja širdies greitai įveikti priėmimo be jokių aiškios priežasties. Sinoatrio mazgų ląstelės siunčia elektros signalus, panašius į nervinius impulsus, prie sutarčių su atrijų raumenų audiniais. Signalai perduodami per atrioventrikulinį mazgą (AV) kartu su skaidulomis per pertvarą į širdies skilvelių miokardo audinį. Kai pasikeičia širdies ritmo sutrikimų elektrinė sistema.
Paprastai širdies plakimas yra nuo 60 iki 70 smūgių per minutę, tačiau manoma, kad širdies ritmas viršija 100 smūgių per minutę, yra sinusinė tachikardija.
Jaunystėje vyresniems žmonėms dažniau pasireiškia fiziologinė sinusinė aritmija, o tai rodo, kaip pasikeičia ritmas su kvėpavimu. Taigi širdies susitraukimų dažnis padidėja, įkvėpus ir sumažėja iki galo.
Žinoma, kad lėta širdis (tarp 50-60 smūgių) yra labai veiksminga širdis dėl kraujo kiekio, kurį sukelia kiekviena širdies ritmas ir dėl pastangų / energijos sąnaudų santykio.
Todėl sportininkai bando pasiekti šią fiziologinę sinusinę bradikardiją. Yra tokie sporto renginiai kaip dviračių sportas, kurie teikia pirmenybę šiam dažnio lėtėjimui. Be to, šie žmonės pradeda su pranašumu, jie visada pagreitėja keletą sekundžių vėliau nei tie, kurie pradeda 70-80 žmimų per minutę ir labai konkurencingame sporto pasaulyje, kuris gali būti reikšmingas skirtumas.
Sinuso aritmijos priežastys
Sinusinė tachikardija paprastai yra pritaikoma atsakas širdies į fiziologinius dirgiklių, bet taip pat gali būti susijęs su liga (miokardo infarkto, plaučių embolija, Hipertiroidizmas). Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis gali būti sukeltas fizinio krūvio (bėgimo ar šokinėja), prieš deguonies poreikio kūno ypatingos fiziologinės situacijose (hipotenzija, širdies nepakankamumas, dehidracija, anemija), reaguojant į karščiavimas arba nervų jaudulys ar nerimas.
Tai yra normalus ir adekvatus atsakas, jei reikia, padidinant kraujo aprūpinimą, taigi, jei reikia, deguonis, tačiau kai stimulas praeina, jis turi grįžti į normalias ribas. Paprastai greitėjimas pakilus į šlaitu, bet mes turime atkurti standartines vertes, kai ramiai praleidome keletą minučių.
Tai taip pat gali sukelti stimuliantų (kokaino, kofeino ar tabako nikotino) vartojimas.
Tai vadinama nepakankama sinusine tachikardija, kai širdis pagreitėja be akivaizdžių priežasčių. Atrodo, kad būti labiau būdinga moterims ir diagnozuotų atvejų skaičius yra didelis dirbančių žmonių sveikatos sektoriuje, galbūt dėl to, kad praktikuojančių elektrokardiogramos ramiai, kai vienas pastebi, kad širdis eina greitai.
Simptomai sinusinės tachikardijos
Tai yra aritmijos tipas, kuris gali neturėti simptomų, jei traukuliai yra trumpalaikiai ir širdies plakimas lieka 95-105. Tokiu būdu klinika priklauso nuo smūgių skaičiaus ir trukmės. Apskritai tai aritmija atsiranda situacijose emocinio streso ar darbo ir gali suteikti širdies plakimas, dusulys ir diskomfortas (dažniausiai) ir nuolatinių atvejais šie požymiai gali lydėti krūtinės skausmas.
Diagnozė
Norint nustatyti tokio tipo aritmiją, naudojama elektrokardiogramma, kuri rodo normalius P bangos su stabiliu P-R intervalu neviršijant normos. Taip pat naudojamas "Holter Monitor", kuris tiria pertraukas per 24 valandas. Jei simptomai išlieka, gydytojas gali prašyti pratybų, kad įsitikintų, jog pastangos nėra sukelti.
Prieš širdies tyrimas, gydytojai paneigti, kad priežastis yra hipertireozė apraiška, todėl jūs galite prašyti skydliaukės analizę, taip pat paneigti anemija, dažniausiai priežastį sinusinė tachikardija.
Sinusinės aritmijos gydymas
Iš principo ši tachikardija nereikalauja gydymo, nors būtina pašalinti priežastis, kuri ją sukelia. Sunkesniais atvejais, kai širdies plakimas yra erzina ir atstovauja apribojimas pacientui darbą arba neleidžia normaliai kasdienį gyvenimą, jie turi būti bandoma su antiaritminiais vaistais, pvz beta blokatorių ir selektyvus bradikardinių. Tik labai specifiniais atvejais reikalingas elektrofiziologinis tyrimas ir netgi širdies ablacija.
Nuorodos:
Crawford MH, Bernstein SJ, Deedwania PC ir kt.ACC / AHA ambulatorinės elektrokardiografijos gairės: santrauka ir rekomendacijos. Amerikos Kardiologijos koledžo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės ataskaita apie praktikos gaires (ambulatorinės elektrokardiografijos rekomendacijų peržiūros komitetas). Cirkuliacija 1999; 100: 886.
